En un mundo donde las decisiones sobre la salud se siguen tomando desde escritorios lejanos y voces hegemónicas, las juventudes están alzando la voz para decir ¡Basta! Basta de modelos impuestos, de silencios cómplices y de narrativas que no representan a todas las personas. La comunicación se vuelve entonces un acto político, una herramienta para abrir grietas en estructuras coloniales y construir, desde lo colectivo, una salud más justa. Son esas voces jóvenes latinoamericanas (diversas, incómodas, potentes) las que hoy nos invitan a repensar los mecanismos para construir equidad en salud.

Este fue uno de los planteamientos que se realizó el 10 de abril anterior, en el seminario web que organizó la Red de las Américas para la equidad en salud (RAES), en el lanzamiento del Grupo Regional de Profesionales Jóvenes de las Américas RAES Joven ¡Nuevas voces por la equidad en salud!, en el cual se contó con la participación de profesionales jóvenes de América Latina que han participado en la conformación de este grupo y la definición de sus líneas de acción, como el máster Luis Fernando Solís y la licenciada Wendy López de la RAES y del Centro de investigación en Cuidados de Enfermería y Salud (CICES) de la Universidad de Costa Rica , el licenciado Gonzalo Hünicken, desde Argentina en representación de la Alianza para la Convención Marco en Salud Global (FCGHA por sus siglas en inglés), la candidata a doctora Livia Gonçalves del Programa de Posgrado en Servicios y Políticas Farmacéuticas de la Universidad Federal de Santa Catarina (Brasil) y el doctor Fidel Duran de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba.

Este seminario web es una de las acciones que se generarán por este grupo de líderes, que según el promotor de salud Luis Fernando Solís, se pretende que sea un espacio de trabajo conjunto, así como de acción por la equidad y la descolonización de personas y grupos, de jóvenes profesionales. 

Para Solís, la pretensión es convocar a personas y entidades de jóvenes profesionales en las Américas, para el desarrollo de iniciativas y capacidades integrales de investigación; compartir experiencias y generar nuevas formas para lograr impacto y transformación en las iniciativas propuestas.

RAES Joven es parte de la Red de las Américas para la Equidad en Salud que es una plataforma de investigación, docencia y acción social disciplinar con diversidad de visiones y estrategias políticas a escala multinivel, para la gestión de intercambio y difusión de conocimiento en equidad de salud en la región de las Américas.

De acuerdo con lo planteado en el seminario web, la promotora de salud Wendy López dijo que uno de los posicionamientos expresados por las personas líderes  que forman parte de la RAES Joven es la urgencia de fortalecer la articulación, la comunicación, la investigación y la educación con perspectivas innovadoras, descolonizadoras y que atiendan al abordaje de los determinantes sociales de la salud para la justicia social , mediante la transmisión de los mensajes clave y la continua convocatoria por los medios de comunicación actuales.

Esto porque un mundo marcado por profundas desigualdades, la comunicación por la equidad en salud requiere escuchar nuevos planteamientos, ideas y propuestas que nacen desde contextos locales y aportan a la transformación regional y global. La equidad en salud es un principio que debe orientar el diseño, la ejecución y la evaluación de políticas públicas, con participación efectiva de las comunidades, incorporando también los saberes, las narrativas y las voces que han sido históricamente silenciadas. 

Hoy más que nunca urge reconocer el papel de la comunicación como herramienta para la equidad y como puente hacia la descolonización de los sistemas de salud. En este contexto, se consideren nuevas voces en las comunidades indígenas, grupos afrodescendientes, poblaciones rurales, mujeres, personas sexualmente diversas, migrantes, entre otros; que reclaman el derecho a la salud, siendo parte activa en el diálogo y toma de decisiones.

Otros de los posicionamientos expresados por López, que requieren prioridad, son el reconocimiento de los saberes ancestrales, la transformación de las estructuras hegemónicas de los sistemas de salud y una educación transdisciplinar, ética, intercultural y humanista para los profesionales en salud, entre otros.

Por su parte, Gonzalo Hünicken informó sobre la iniciativa del Convenio marco en salud global, cuyo objetivo es hacer realidad el derecho a la salud y exigir la equidad en los sistemas nacionales. Una propuesta disruptiva que, para su operacionalización, requiere generar planes de acción, evaluaciones de impacto, guías para la participación real en las decisiones de salud, reglas de transparencia, entre otras. La posibilidad para que se logre materializar estas propuestas en el seno de las organizaciones e institucionalidad de las Américas, requiere una comunicación efectiva entre todos los actores involucrados.

De hecho, la doctora Gonçalves evidenció que la falta de información y conocimiento es uno de los principales retos para la equidad en salud, y que las personas jóvenes tienen un papel de mucha relevancia dadas las tendencias globales actuales. Esta documentación fue uno de los resultados de su investigación cuyo objetivo principal fue mapear y analizar la evidencia sobre el acceso a servicios de bienes de salud para las personas transgénero en América Latina. La farmacéutica sostuvo en su charla que es necesario incluir las identidades diversas en las discusiones en el ámbito político sobre atención integral de la salud. Para esto, la especialista dijo que la comunicación es esencial para poner este tema en la palestra pública.

Por su parte, el doctor Durand sugirió que para la descolonización en salud es urgente la participación comunitaria efectiva de todas las personas, pues es la única forma de generar acciones que permeen en las poblaciones con mayor vulnerabilidad. Para esto, las comunidades se deben convertir en actores, agentes de cambio que expresen sus necesidades, preocupaciones y adquieran las herramientas de comunicación adecuadas para lograr un mejor bienestar.

En su experiencia, el doctor Durand dijo que las personas jóvenes históricamente han generado cambios en la sociedad y tienen el potencial para levantar la voz y realizar transformaciones.

En un sistema de salud equitativo, la comunicación es un derecho fundamental. La forma en que se transmite la información, se escuchan las preocupaciones de las personas y se articulan estas con la definición de políticas públicas determina elementos clave como el acceso a la salud. La equidad en salud no puede alcanzarse si no se garantiza una comunicación clara, culturalmente pertinente y empática entre todos los actores del sistema, desde los profesionales en salud hasta los responsables de la toma de decisiones.

Hoy más que nunca, es urgente reconocer que las barreras lingüísticas, tecnológicas y sociales son también barreras de salud. La comunicación es el puente entre el conocimiento y la experiencia humana, y su ausencia o distorsión puede agravar las desigualdades existentes. Si aspiramos a una sociedad más justa, debemos preguntarnos, ¿puede haber salud equitativa si no se crean plataformas para la escucha de esas voces emergentes?